TANATOLOGÍA FORENSE
La muerte. Posición de los cadáveres.
Investigación en el depósito de los cadáveres. Formas de muertes: aparente,
real, y súbita.Diagnóstico de la muerte. Etiología de la muerte. Muerte
violente. Muerte natural. Signos abióticos y Certificado de defunción.
El
vocablo TANATOS deriva del griego THANATOS, y este
era el nombre que se le daba a la diosa de la muerte dentro de la mitología
griega; LOGOS deriva del griego LOGOS, tiene varios significados: palabra,
estudio, tratado,discurso,etc.
La
Tanatología es una disciplina científica, es un arte y una especialidad.
“Disciplina
encargada de encontrar sentido al proceso de la muerte”.
“DISCIPLINA
ENCARGADA DE SUMAR LOS CONOCIMIENTOS RELATIVOS A LA MUERTE, DESDE EL PUNTO DE
VISTA MEDICOLEGAL ESPECIALMENTE”
EL
concepto Tanatología, procede del griego thánatos = muerte. En el imaginario
griego junto a su hermano Hypnos son los porteadores del muerto, cumpliendo la
función del dulcificar el viaje, junto a Hermes y Caronte y logía = ciencia.
Ciencia encargada del estudio de la muerte, termino que acuño el ruso Elie
Metchnikoff(1901), quien recibiera el premio Nóbel de medicina en 1908. En ese
momento la Tanatología fue considerada como una rama de la medicina forense que
trataba de la muerte y de todo lo relativo a los cadáveres desde el punto de
vista medico legal.
En
1930 como resultado de grandes avances en la medicina empieza un período en el
que se confina la muerte en los hospitales, ya para la década de los cincuentas
esto se va generalizando cada vez más y así el cuidado de los enfermos en fase
terminal es trasladado de la casa a las instituciones hospitalarias, dando por
resultado que la sociedad de esa época “ESCONDIERA” la muerte en un afán de
hacerla menos visible para que no le recordara los horrores de la guerra que
acababa de terminar.
Después
en la década de los sesentas se realizaron estudios serios, sobre todo en
Inglaterra que nos muestran que la presencia de los familiares durante la
muerte de un ser querido se vio disminuido a sólo el 25%. Durante esa época se
hace creer a todos que la muerte es algo sin importancia ya que al ocultarla se
le despojaba de su sentido trágico convirtiéndola en un hecho ordinario,
TECNIFICÁNDOLA y PROGRAMÁNDOLA, se le relega y se le considera insignificante.
Si
hubiese que establecer una definición de Tanatología podríamos decir que se
trata de una disciplina que busca una descripción global de la muerte e
investiga los mecanismos y causas que conducen a ella, al mismo tiempo que
busca la concienciación y la preparación para la misma presentándola como un
fenómeno natural.
POSICIÓN
DE LOS CADÁVERES
Estas
son las posiciones cadavéricas más habituales. A veces un médico o estudiante
de medicina legal puede encontrarse otras posiciones que no se adapten
totalmente a las aquí explicadas. Lo importante es que logre encuadrarlas,
aunque por aproximación, a alguna de ellas:
ESTADIOS
DE LA MUERTE:
Estadio
de la Muerte Aparente: es una fase de la muerte real o definitiva (no es lo mismo que
la muerte aparente como tipo de muerte; son dos cosas distintas).
En
este primer estadio se puede perder una de las tres funciones vitales y sin
embargo podría el individuo ser reanimadodo por medios terapéuticos o por
auxilio de cualquier individuo o persona, como es el caso del individuo que
esta muriendo por asfixia, por Sumersión y es extraído de las aguas antes de
los 5 min. de haberse sumergido esa persona, a pesar de paralizarse su respiración
podría ser revivido.
·Estadio
de la muerte inmediata: en este caso el individuo se encuentra en una
etapa inminente de la muerte, es decir, una etapa agónica donde es casi
imposible salir de ella.
·Estadio
de la muerte Absoluta o Muerte Real: es cuando cesan las tres
funciones vitales y es entonces a partir de ese momento que comienza a
manifestarse lo llamados FENOMENOS ABIOTICOS CONSECUTIVOS, en el
cadáver.
Los
signos inmediatos son la pérdida de las funciones vitales, y los Consecutivos
son los que comienzan a manifestarse después del tercer estadio de la muerte;
“abiótico” significa “sin vida”.
Diversas
Formas de Muerte:
1.
Muerte Aparente: es un tipo de muerte de un estado morboso (enfermo) de un
individuo donde se pierden las funciones vitales, pero solo en apariencia.
Desaparecen los signos, porque las funciones siguen estando, induciendo a
errores sobre la Muerte Aparente del individuo.
¿Cuándo
se da la Muerte Aparente?: por varias razones o pueden tener varios orígenes:
tóxicos, reacciones adversas de la anestesia, ingesta de alcohol, consumo de
drogas, de orígen nervioso como en el caso del histerismo donde se produce la
catalepsia, enfermedades encefálicas que se producen como infección como
tétano, cólera, meningitis, etc; de orígen traumático donde encontramos el caso
de la muerte aparente por shock eléctrico, shock traumático por congelamiento y
el caso de asfixia por Sumersión.
2.
Muerte Real: es la muerte absoluta cuando han cesado todas las funciones
vitales. ¿puede decirse que la muerte real es la muerte legal?: no, porque para
que haya muerte legal es necesario que exista una certificación o registro de
la muerte. Una certificación o registro de la muerte es el registro que lleva
la primera Autoridad Civil de la jurisdicción del lugar donde el individuo ha
fallecido, vive o tiene domicilio. Es decir, necesario que exista un
certificado de defunción que lo expida el médico forense el médico tratante de
persona fallecida.
Con
el certificado de fusión los familiares van ante la 1ra Autoridad Civil del
lugar donde el individuo ha fallecido, donde tiene su residencia o domicilio y
se levanta el Acta de Defunción, que es la inscripción de la muerte en el Libro
de Registro de Defunciones.
¿Como
prueban los familiares del fallecido que el individuo ha muerto?: lo prueban
con la partida de defunción.
El
certificado, el acta y la partida son cosas diferentes.
3.Muerte
Biológica: es
la misma Muerte Real.
4.Muerte
Cerebral o Clínica: es la pérdida de las funciones neuro-sensoriales; a la
persona se le respirando por aparatos, lo cual es llamado Ortotancia (orto:
aparatos).
5.Muerte
Súbita: es
aquella que se produce en forma más o menos inesperada o brusca y donde no
existe causa aparente del fallecimiento. Por lo tanto, es una muerte
sospechosa; por no saber de que murió es necesario que se practique la autopsia
de ese cadáver para que el médico pueda certificar la muerte.
6.Muerte
Repentina: se
tiene a confundir con la muerte súbita. La Muerte Repentina se da cuando el
fallecimiento se produce en un individuo que ha venido padeciendo de una
enfermedad conocida por el medico que certifica la muerte sin que sea necesaria
la autopsia del cadáver.
7.Muerte
Violenta: es
aquella que se produce cuando no intervine para nada organismo. Puede ser de etiologías
suicida, homicida o accidental. Son factores externos de individuo, pero sin
embargo puede tener que ver con el individuo en el sentido de que el suicida se
mata con su propia mano, pero no tiene que ver con su organismo que es
diferente.
DIAGNOSTICO
DE LA MUERTE: el que diagnostica la muerte es el médico forense o médico
tratante.
Esto
tiene que ver mucho con la muerte aparente porque si hay muerte aparente no hay
muerte real: tenemos que determinar si la persona está realmente muerta o no.
Hay
prueba específica que tienen que ver con las tres funciones vitales: una tiene
que ver con el sistema respiratorio, otra con el sistema circulatorio y otro
con el sistema neuro-sensorial. Algunas de estas pruebas son muy fáciles y
cualquiera puede practicarla para determinar si una persona está realmente
muerta; otra, sin embargo, debe ser hecha por un médico.
PRUEBA
QUE TIENEN QUE VER CON EL SISTEMA CIRCULATORIO:
A.El
electrocardiograma o radioscopia del corazón (determina que hay actividad
cardiaca).
B.
Prueba de Vulpian e Icard: consiste en colocar dos agujas conectadas en sus
extremos a un aparato de inducción eléctrica; estas agujas se colocan en cualquier
músculo; el aparato registra ondas que van a quedar grabadas en caso de que
haya vida.
C.Prueba
de Mideldorf: cosiste en colocar una aguja de cierta dimensión directamente al
corazón cuyo extremo queda fuera de la piel: si hay oscilación en ese extremo
entonces significa que hay vida.
D.Prueba
de Icard: consiste en inyectar por vía intravenosa o muscular una sustancia
colorante que se llama “fluoresceína” (sustancia completamente inocua): si hay
vida los ojos se tornan verdosos y la piel amarilla.
E.Prueba
de Magnus: consiste en atar un cordón en algún extremo del cuerpo: si se torna
cianótico significa que hay vida.
F.Pruebas
de Boudomir: consiste en presionar cualquier parte del cuerpo y si queda
marcada tal presión entonces hay vida.
Pruebas
que tienen que ver con el Sistema Respiratorio:
A.Prueba
del Espejo: consiste en colocar por delante de los orificios nasales o la boca
un espejo y de haber vida ese espejo se empaña.
B.Prueba
de los objetos blandos o del Fuego: consiste en colocar objetos de mínimo peso
una pluma y si se mueve es porque hay vida; de igual forma, el fuego se coloca
cerca de los orificios nasales.
C.Prueba
de Auscultación del Tórax: consiste en oír los sonidos vesiculares y del
Corazón.
D.Prueba
de Domicci: consiste en hacer un corte en la piel y allí se coloca papel
tornasol impregnado de suero fisiológico: si la persona no ha fallecido
entonces dicho papel se torna de color rojizo.
E.Prueba
de Icard: consiste en colocar papel acetato neutro de plomo delante de los
orificios nasales: si ese papel se torna negruzco entonces la persona ha
fallecido; este fenómeno ocurre como consecuencia de los ácidos que brotan por
los orificios nasales.
Pruebas
que tienen que ver con la Función Neuro-sensorial:
De
todos los diagnósticos de muerte empleados en la actualidad el fundamental es
el denominado de muerte cerebral o encefálica. Una persona muerta
encefálicamente es aquella en la que se puede demostrar que se ha producido un
cese irreversible de las funciones de todo el encéfalo. Esto es tanto como
decir que aunque pueda existir determinada vida orgánica o celular en el
cuerpo, la persona no recuperará la consciencia y está en un proceso
irreversible de muerte total. El diagnóstico es vital, tanto porque puede haber
situaciones engañosas (determinados estados neurológicos en niños o bajo
efectos de drogas) y, sobre todo, porque es el momento de plantearse y los
órganos, todavía con vida, podrán transplantarse para salvar a otros seres
humanos. Existe un numeroso abanico de procedimientos diagnósticos de la muerte
cerebral que pueden y deben ser complementarios. En el cuadro inferior se
recogen los principales:
Neurofisiológicas (Electroencefalograma y
Potenciales Evocados)
Flujo
Sanguíneo Encefálico (Arteriografía de 4 troncos, Ecografía Doppler
Transcraneal y Gammagrafía de perfusión con trazadores difusibles).
También
la determina el médico a través del examen de fondo de ojo el cual se realiza
con aparatos de oftalmología; si se detecta una mancha de color grisáceo en los
ojos, pérdida de la sensibilidad, flacidez muscular, inmovilidad total de los
músculos, parálisis de los esfínteres, etc., entonces el individuo ha
fallecido.
Fig. no. 1
FENÓMENOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS Y TARDÍOS
Signos
Abióticos Consecutivos:
Son
los signos que se hacen presentes cuando la persona ha perdido las tres
funciones vitales; se llaman “consecutivos” porque son los signos que se
presenta cuando la persona ha muerto realmente (Muerte Real).
Los signos Inmediatos son la pérdida de la función
circulatoria, respiratoria y neuro-sensoriales, una vez que se producen estos
signos inmediatamente comienza a aparecer los Signos Abióticos Consecutivos.
ADEMÁS
DE LOS FENÓMENOS ABIÓTICOS CONSECUTIVOS también hay otros fenómenos que
aparecen inmediatamente después que estos tres fenómenos se manifiestan en el
cadáver y entre ellos está el Proceso Destructivo de la Putrefacción, y hay
otros que producen todo lo contrario, es decir, la no destrucción del cadáver
sino la conservación del mismo y ellos son: La Momificación, La Saponificación
Adipócira, La Corificación, La Maceración.
Con
fines didácticos, en la presente cátedra vamos a basarnos en la clasificacon de
Vargas Alvarado, por ser más sencilla y
de fácil manejo.
Fig. 2. CLASIFICACIÓN DE VARGAS ALVARADO.(2012).
1. ACIDIFICACIÓN TISULAR.
2. ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO O ARGOR MORTIS.
3. DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA.
4. RIGIDEZ CADAVÉRICA O RIGOR MORTIS
5. LIVIDEZ CADAVÉRICA O LIVOR MORTIS.
2. ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO O ARGOR MORTIS.
3. DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA.
4. RIGIDEZ CADAVÉRICA O RIGOR MORTIS
5. LIVIDEZ CADAVÉRICA O LIVOR MORTIS.
1. ACIDIFICACIÓN TISULAR. Se debe al cese de las
oxidaciones orgánicas y al acúmulo de catabolitos ácidos en líquido y
parénquimas. Es un signo seguro de muerte, ya que impide la revitalización
tisular. El tejido nervioso es el primer afectado.
2.ENFRIAMIENTO
CADAVÉRICO O ARGOR MORTIS.
Una
vez que se pierden las tres funciones vitales, el cadáver continúa manteniendo
una cierta temperatura que va disminuyendo progresivamente al paso de las horas
y en ese mismo tiempo va muriendo cada célula del organismo. En las 2 ó 3
primeras horas de la muerte todavía el cadáver tiene cierto calor comenzando el
enfriamiento a partir de las 5 horas de la muerte. Algunos sostienen que el
cadáver alcanza el enfriamiento total a las 12 horas, sin embargo puede haber
calor interno aún después de 40 horas del fallecimiento.
Hay
circunstancias que pueden atrasar o adelantar el enfriamiento del cadáver.
Retardan el
enfriamiento Cadavérico.
1. Ambientes cálidos.
2. Temperaturas altas.
3. Ropaje Pesados.
4. La Obesidad.
5. Aridez de los terrenos.
6. Muertes por envenenamiento.
7. Muertes por altas Fiebres.
Aceleran el
Enfriamiento Cadavérico:
1. Ambientes Fríos.
2. Desnudez del Cadáver.
3. Contexturas delgadas.
4. Niños pequeños.
5. Personas Ancianas.
6. Terrenos húmedos.
7. Muerte por inanición
(desnutrición).
8. Muerte por hemorragias.
REGLAS
PARA DETERMINAR LA VELOCIDAD DEL ENFRIAMIENTO EN CONDICIONES NORMALES:
Aquí
se van a excluir las circunstancias que retardan o aceleran el enfriamiento
cadavérico; estas reglas son de Voltarta:
A.Durante
las primeras horas, a partir de las 3 ó 5 horas de la muerte, el enfriamiento
del cadáver se va a producir a medio grado por hora; antes de ese momento se
supone que el cuerpo mantendrá la temperatura ambiente o la temperatura que
acostumbra a tener ese cuerpo en vida (la normal es de 36°C y en los niños de
37°C).
B.A
partir de las 7 ó 8 horas del fallecimiento el cadáver va a perder un grado de
calor por hora.
C.A
partir de las 12 horas el cadáver perderá de 12 a 13 de grado de calor por
hora.
3.DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA: es la pérdida de agua que se
produce por evaporación. Los principales signos de este fenómeno se observan en
los ojos, donde podemos observar tanto el signo de Sommer – Larcher (también
llamado mancha esclerótica negra, que ocurre principalmente si el fallecido
mantiene los ojos abiertos durante al menos 5 horas después del fallecimiento)
y el signo de Signo de Stenon-Louis: Este signo consiste en un hundimiento del
globo ocular, además se pueden apreciar unas arrugas que se presentan en las
corneas al perder transparencia, así mismo se observa un color arenoso generado
por la acumulación de polvo, en ojos abiertos se puede presentar en la primer
hora de ocurrido el deceso, y en ojos cerrados puede tardar hasta quince horas.
Signo de sommer – larcher.
Signo de Stenon - Louis
4.RIGIDEZ
CADAVÉRICA O RIGOR MORTIS:
Es
unos de los signos más característicos de la muerte; es la rigidez que adquiere
el cadáver. Esta rigidez se produce como consecuencia de los gases que comienza
a desprender el cadáver.
Los
líquidos del cuerpo humano se transforman, al morir la persona, en ácido
sarcoláctico el cual es el propio de la muerte celular. Como consecuencia de la
producción de este ácido y de todo el cambio bio-químico que se produce después
de la muerte, los músculos se tornan rígidos. Comienza a manifestarse este
fenómeno entre las 3 y 6 horas del fallecimiento.
El
cuerpo se va tornando rígido comenzando por los maceteros de la cara, el
cuello, el tórax, los miembros superiores, el abdomen, los miembros inferiores
hasta llegar a los pies; en este orden se va produciendo la rigidez cadavérica.
Este proceso dura 12 horas para llegar hasta los pies. Al cumplirse ese lapso
viene la parte reversible de la rigidez que es la flacidez estas dos partes
forman el Rigor Mortis).
El
cadáver primero se torna rígido y posteriormente se torna flácido comenzando
por los pies hasta legar a los maceteros de la cara y ello tarda 12 horas más y
a partir de ese momento, cuando el cadáver cumple esos dos procesos que son uno
solo, comienzan a manifestarse los otros fenómenos cadavéricos que no es más
que la putrefacción cadavérica (de 24 a 36 horas).
Factores
que Aceleran o Retardan el Rigor Mortis:
Aceleran: la vejez, la niñez, la
infancia, el frío, etc.
Retardan: ropajes pesados, calor
en niños recién nacidos, la temperatura muy fría.
LIVIDECES
CADAVÉRICAS O LIVOR MORTIS:
Es
aquel fenómeno en virtud del cual la sangre que era bombeada por el corazón, al
paralizarse esa bomba que la impulsa a través de la red sanguínea, hace que la
sangre descienda por la fuerza de la gravedad; esa sangre va a depositarse
dependiendo de la posición que tenga el cadáver. La lividez es la palidez que
adquiere el cadáver. En la medicina -Legal se llama “lividez” a los depósitos
de la sangre que se consiguen en el cadáver, de color rojo vinoso.
Es
un fenómeno importante en medicina -Legal porque la livideces encontradas en el
cadáver puede determinar la posición que tenía la víctima como también
determinar si un individuo fue del lugar en donde falleció a otro lugar.
TANATOCRONODIAGNÓSTICO
(DETERMINACIÓN DE LA DATA DE LA MUERTE).
Para
determinar la data de la muerte, orientándonos por los fenómenos abióticos,
existe una regla específica denominada Regla de Toinot:
A.Si el cadáver esta aún
caliente, no presenta aún ni rigideces, ni livideces entonces se calcula la
data de la muerte entre 2 y 5 horas.
1.
Si el cadáver ha perdido calor, hay rigidez en la cara y cuello,
formación de livideces entonces la muerte se calcula entres 6 y 10 horas.
2.
Si el cadáver esta Frío, hay rigidez total del cuerpo, livideces
fijas entonces la muerte se calcula entre 12 y 18 horas.
3.
Si el cadáver está frío, livideces fijas, la parte inferior
presenta flacidez entonces la muerte data de 18 a 24 horas.
4.
Si el cadáver está completamente frío, livideces, flacidez total
entonces la muerte se calcula entre 24 y 36 horas.
Haciendo
un paréntesis, en el tema pasado no se hablo del término espasmo
cadavérico, el cual está ligado a la Rigidez Cadavérica; sin
embargo, son dos fenómenos completamente diferentes: Rigidez Cadavérica puede
tener todo cadáver, pero todo Cadáver no llega a tener Espasmos Cadavérico;
aunque el efecto pudiera ser el mismo, los dos fenómenos son completamente
diferentes porque:
EL ESPASMO CADAVÉRICO:
Está
asociado única y exclusivamente con muertes del cerebro y corazón; solamente en
estos dos únicos casos se han visto tal fenómeno. Se manifiesta el Espasmo
Cadavérico por ciertos rictus: una mueca de la cara o rostro
que puede ser de alegría, de miedo, de tristeza o de lo que el individuo
hubiere estando viviendo en ese momento, y ello lo va a reflejar en su rostro
cuando la muerte es un paro cardiaco o bien por motivo de una muerte que tiene
que ver con el cerebro. También se manifiesta dicho fenómeno por endurecimiento
o rigidez de alguna parte del cuerpo siendo más frecuente en las manos.
Es
importante desde el punto de vista médico-legal porque unas de las pruebas
individuales del suicidio por arma de fuego en la cabeza es el espasmo
cadavérico en la mano del cadáver: el cadáver aparece presionando a agarrando
con tanta fuerza el arma que es imposible pensar que alguien se la haya
colocado, ya que después de muerto es imposible que el cadáver presionara;
entonces hay que hacer ciertas maniobras al quitarle el arma de la mano; por
ejemplo, en el caso de personas que mueran por un paro cardiaco se les puede
notar una sonrisa, o una expresión de tristeza, o expresión de susto si fue
ello lo que le produjo el infarto.
El
Espasmo Cadavérico es un fenómeno raro y en cambio, la Rigidez Cadavérica se da
en todos los cadáveres. El Espasmo Cadavérico aparece con la muerte y va a
desaparecer con las horas, o simplemente no aparece. Por otro lado, la Rigidez
Cadavérica tiene un momento de aparición y un momento en el cual desaparece:
aparece entre las 3 y 6 horas después de la muerte y desaparece después que se
han cumplido entre 18 y 24 horas dependiendo aquellas circunstancias que
sabemos que aceleran o retardan la Rigidez Cadavérica.
Una
vez que se han cumplido todos los Fenómenos Abióticos Consecutivos, una vez que
se ha cumplido el fenómeno de la Rigidez 8que como ya sabemos no es la simple
rigidez sino que ese fenómeno comprende la rigidez y luego la flacidez del
cadáver, y que ello transcurre entre 18 y 24 horas) inmediatamente comienzan a
manifestarse los otros fenómenos de transformación del cadáver y todo aquellos
otros fenómenos no destructivos en el mismo.
LOS FENÓMENOS CADAVÉRICOS
DESTRUCTORES:
1. AUTOLISIS
2. PUTREFACCIÓN.
3. ANTR0POFAGIA
1. AUTOLISIS
CADAVÉRICA
La autolisis (del griego auto, el mismo, y lisis, pérdida,
disolución) es un proceso biológico por el cual una célula se autodestruye, ya
sea porque no es más necesaria o porque está dañada y debe prevenirse un daño
mayor.
La autólisis es el conjunto de procesos fermentativa
anaeróbicos que tienen lugar en el interior de la célula por la acción de las
propias enzimas celulares, sin intervención bacteriana.
Es el más precoz de los procesos transformativos
cadavéricos, siendo sucedido posteriormente por la putrefacción; a menudo, los
fenómenos autolíticos y putrefácticos se superponen en su evolución.
Desde un punto de vista estructural, la autólisis es
una necrosis celular, muy semejante en su esencia a la que ocurre en el vivo
cuando un órgano sufre alteraciones isquémicas o anóxicas de suficiente
entidad. Las enzimas responsables de la autólisis proceden de los lisosomas;
estos orgánulos, en la célula viva, se caracterizan por la impermeabilidad de
su membrana. Si esta propiedad sufre un deterioro tienen lugar el paso al
citoplasma de las enzimas que contienen, originándose la digestión de la propia
célula.
La autolisis cadavérica en si consiste en la
digestión de los tejidos causada por la liberación de fermentos después de la
muerte. Autólisis. Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos
propios de las células; pero que es un fenómeno cadavérico tardío.
En general los tejidos altamente diferenciados (ej:
las células ganglionares del sistema nervioso y del epitelio glandular)
experimentan la autolisis con mayor rapidez que las estructuras conjuntivas o
de soporte.
En la autolisis cadavérica no se registra respuesta
celular inflamatoria. Todo lo contrario de la que puede observarse en los
tejidos necróticos.
Este proceso químico afecta a todos los órganos,
siendo el corazón y el útero los últimos afectados, el cabello y los huesos
resisten la autólisis. El fenómeno es un proceso anaeróbico de fermentación
dado por enzimas propias de las células sin la intervención de bacterias.
2. LA
PUTREFACCIÓN CADAVÉRICA:
Una
vez que se paraliza el bombeo de la sangre, se produce la extinción de tres
funciones vitales; los microbios que se encuentran condensados en el intestino
comienzan a producir un cambio bio-químico y el cadáver comienzan a producir
gases: unos de esos gases fundamentales son los gases de hidrógenos
sulfúricos con el ácido sarcoláctico, que es propio de los cadáveres; esto
unido con la hemoglobina de la sangre comienza a producir una acción química de
descomposición o de transformación porque eso es exactamente esta pasando con
el cadáver; dichos gases hacen que el cuerpo se hinche, que los microbios tomen
el torrente sanguíneo para multiplicarse generando dicha descomposición en el
cadáver.
Tal
manifestación de la putrefacción se encuentra en el cadáver en la fosa iliaca
derecha por en esa región del intestino es en donde se encuentra o existe la
mayor concentración de microbios: ya los alimentos han entrado en proceso de
transformación a heces para ser defecados. En esa zona se encuentra lo que
denominamos “la mancha verde” y cuando esta mancha aparece entre 24 y 48 horas
de la muerte, ya en ese cadáver ha entrado el proceso destructivo de la
putrefacción.
FASE
DE LA PUTREFACCIÓN.
La
putrefacción tiene cuatro (4) fases que se van a verificar, a diferencia de los
fenómenos abióticos consecutivos, en día, ya que los fenómenos abióticos
consecutivos se verifican en horas .Estas fases son:
1.Fase
cromática.
3.Fase
de Licuefacción Colicuativa.
4.Fase
de Esqueletización.
Los
expertos al observar un cadáver pueden darse de la data de la muerte y con el
examen interno del mismo, que no es mas que la necropsia, pueden también saber
cuanto tiempo hace de la muerte.
1.Fase
cromática:
se
inicia o se manifiesta por” la mancha verde” en la fosa iliaca derecha entre 24
y 48 horas de la muerte. Primero que nada, antes de que se abra las partes
blandas en ese cadáver, en su segunda fase, cuando el cadáver esta hinchado y
el rostro negruzco o irreconocible entonces estamos en la fase Enfisematosa;
“enfisema” significa que se forma una bolsa de gas y es por ello tal
denominación.
2.Fase
Enfisematosa. Se presenta por la producción de gran cantidad de
gases derivadas del metabolismo propio de las bacterias, que abomban y deforman
el cadáver. La infiltración gaseosa invade el tejido celular subcutáneo, se
hincha la cabeza, los párpados se hacen prominentes, los genitales adquieren
volúmenes importantes, el abdomen se distiende, la red venosa se hace muy
aparente adquiriendo una coloración negruzca o verdusca de la piel. Este
fenómeno lo observamos en periodo de entre 48 horas el inicio, completándose en
un término aproximado de siete días.
4.Fase
de Esqueletización. Esta fase también puede depender de muchos factores y entre
ellos, por ejemplo, la fauna cadavérica: un cadáver que se encuentra en el agua
podría ser presa de la fauna que se encuentra en ese sitio y, por supuesto
llegaría a esta fase en días porque los animales del medio aceleran tal fase. Al
aire libre hay un depredador al cadáver que es el zamuro y aquí también se
podría llegar a esta fase de un día para otro. Sin embargo, también se habla de
fauna cadavérica refiriéndonos a ciertos organismos muy pequeños llamados
larvas o gusanos que se encargan de destruir las partes blandas del cadáver, y
dependiendo del lugar en donde este sepultado y de la caja mortuoria, la Fase
de Esqueletización va a llegar más pronto o más tardíamente.
En
una caja mortuoria hecha de metal, indudablemente intervendrá la fauna
cadavérica propia del cadáver y no así la fauna cadavérica que pueda
desarrollarse a consecuencia del medio porque al no estar el cadáver en
contacto con el medio ello no va a ocurrir.
Esta
fase de esqueletización tiene a su vez otra sub-fase por medio de los cuales un
experto puede determinar cuanto tiempo hace que ese persona fue sepultada dado
a la forma de los huesos. Así tenemos que el cadáver o la osamenta tendrían,
por supuesto dependiendo de la caja mortuoria y de las condiciones en que se
encuentre ese cadáver:
- De 5 a 10 años: los huesos aún conservan las partes blandas (tienen médula, ligamentos y tendones) y están húmedos; existen cadáver que al año ya no tienen médula.
- De 10 a 15 años: desaparecen
las partes blandas, pero los huesos mantienen su forma y están completos.
- Más de 15 años: el hueso está completamente desecado; comienza a observarse porosidades en ellos; ya no hay nada blando.
- De 15 a 30 años: los huesos ya están pulverizados ya no hay nada; sólo restos de ropajes, cabellos, etc.
ANTROPOFAGIA
Es la destrucción del cadáver por la acción de animales, las moscas depositan
sus huevos alrededor de la nariz, la boca y el ano. En 8 a 14 horas se
desarrollan larvas devoradoras que en 9 a 12 días se convierten en pupas y
estas en moscas adultas en otros 12 días. Otros devoradores son las ratas, los
escarabajos, lashormigas, las cucarachas, los perros y lobos, etc.
LOS FENÓMENOS
CADAVÉRICOS CONSERVADORES:
1. MOMIFICACIÓN.
2. ADIPOCIRA.
3. CORIFICACIÓN
DIFERENCIA
ENTRE LA MOMIFICACIÓN Y EL EMBALSAMIENTO.
Se
llama Embalsamiento a la momificación científica, es
decir, cuando se prepara el cadáver con ciertos elementos químicos para que se
conserve mientras que la Momificación es aquella que se
produce cuando para nada Interviene la mano del hombre en la conservación del
cadáver.
En
la Momificación se pierde líquido, se deseca la sangre, no hay tiempo para que se
produzca la descomposición, la piel toma un aspecto de cuero curtido e
inclusive, a veces, con la Momificación tampoco llega a descomponerse
completamente las vísceras.
ADIPOCIRA
O SAPONIFICACIÓN.
Es
un fenómeno raro; se da, generalmente, cuando el cadáver ha permanecido dentro
de las aguas y se manifiesta por una formación grasosa en los miembros, que
algunas veces es amarillenta y otras veces grisáceo-blanco, puede estar
completamente conservado; de tal manera que si hay lesiones en ese lugar
indudablemente que se van a poder detectar.
LA
CORIFICACIÓN.
Es
una forma de momificación en donde no interviene para nada la mano del hombre,
y se produce cuando el cadáver es sepultado en una caja; los únicos casos que
se han dado de este fenómeno, que es muy raro, han sido en cajas mortuorias
fabricadas en zinc, de tal manera que el cadáver aparece externamente con la
apariencia de un cadáver momificado porque la piel también tiene una apariencia
de cuero curtido o seco, pero lo más importante de la Corificación es que las
vísceras también se conservan: pierden el líquido el cual se va deposita en el
fondo de la caja y por ello las vísceras quedan conservada en su propio
producto.
REFERENCIAS:
• ROJAS,
Nerio. (1982). Medicina legal. El Ateneo: Buenos Aires.
• SOLORZANO
N., Roberto. (1993).Medicina legal. Criminalística y toxicológica para
Abogados. Editorial Norma, 2da. Edición: Santa Fe de Bogotá
• VARGAS,
EDUARDO (1980). Medicina Legal. Compendio de Ciencias Forenses para Médicos y
abogados. Lehmann Editores. 2da Edición: San José de Costa Rica.
EXCELENTE
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